脑出血患者瞳孔放大意味着什么

2019-11-24 19:23

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脑出血如果瞳孔放大,意味着患者的预后极其不良。瞳孔放大是动眼神经受累的表现,脑出血患者的血肿和血肿周围的水肿带存在占位效应,如果占位效应较为明显可能会导致脑疝。脑疝指脑内组织通过生理性或者非生理性的孔洞向其他地方移位,造成组织受压、嵌顿、功能丧失。
脑疝早期的征象有可能是瞳孔变化,可能是缩小,也可能是扩大,晚期都是扩大,所以瞳孔放大大多数是脑疝的间接指标。一旦发生脑疝,患者生命体征就不平稳,随时可以发生呼吸、循环衰竭。特别是枕骨大孔疝,脑干受压有可能会导致呼吸、心跳骤停,需要立即予脱水、降颅压或者外科手术处理。

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