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    吉尔伯特综合征要做什么检查

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    病情描述:

    吉尔伯特综合征要做什么检查

    侯凤琴
    侯凤琴主任医师北京大学第一医院

    擅长: 病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝损害、肠道细菌感染及食道静脉曲张胃镜下套扎治疗。

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    1、实验室检查:肝生化检查:血清总胆红素增高,以非结合胆红素升高为主,一般小于正常值3倍以下,ALT及AST正常。
    2、影像学检查:肝、胆、脾、胰彩超均正常,可见胆囊显像良好。
    3、基因检测:UGT1A1基因启动子突变,主要A(TA)6TAA突变为A(TA)7TAA。
    4、活体组织检查:肝组织结构正常,肝细胞内有棕褐色颗粒沉着,汇管区无炎症。
    5、色素代谢实验:非结合性胆红素负荷后血中消失迟延、溴磺酞钠试验1/3病例低下,靛花青绿(ICG)试验正常。
    6、烟酸负荷试验:用烟酸50ng静脉注射,90分钟以后正常人血中胆红素稍稍上升,但本征约上升两倍,120分钟后上升达3倍
    7、低热量试验:每日供400kcal的热量饮食,继续两天,正常人血中胆红素稍微上升,而本征则上升两倍。可见低热量时产生清除胆红素的抑制物质,而缺少促进物质。
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