上肢静脉曲张往往原发性相对较少，大多是由于上肢深静脉血栓或者上肢深静脉狭窄闭塞，而导致的继发上肢静脉曲张，往往还有些上腔静脉综合征的患者会导致上肢静脉曲张，因此要针对其原发病来治疗。
如果是因为上肢深静脉血栓导致的静脉曲张，要给予抗凝治疗，也可以采用介入下溶栓治疗，当然介入置管溶栓往往是针对急性期的患者。
如果是由于肿瘤压迫上腔静脉或者上肢深静脉而导致的静脉曲张，良性肿瘤建议切除，如果是恶性肿瘤可以采用放疗或化疗使肿瘤缩小，从而改善静脉回流受阻的现象，静脉曲张能得到代偿作用。
不论是哪种原因导致的静脉曲张，往往都是由于深静脉受阻而导致，因此术后要给予抗凝对症治疗，避免深静脉血栓的加重或复发。