猝死的前兆
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猝死的前兆

张妮副主任医师北京医院
擅长: 在高血压病诊断、治疗方面累积了丰富的临床经验,在社区医生高血压病规范诊治培训以及高血压病患者健康教育方面做了大量工作。
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猝死是没有前兆的,之所以称为猝死是因为患者是因病突然死亡,强调的是突然发生,其发生的时间是不可预料的。患者并没有出现即将死亡的征兆,也没有人认为该患者将要死亡,但是死亡偏偏发生了,但凡能够预料的死亡都不属于猝死。临床上可能会出现猝死的人群包括以下几个方面,也就说这些人群发生猝死的概率要远远高于其他的人群:
一、心肌梗死后的人群,心肌梗死幸存者多有心脏射血分数减低,或者复杂的室性异位搏动,发生心律失常性或非生律失常性心脏猝死的危险性最高。
二、心肌病,在心肌病患者当中,扩张型心肌病是最大的高危人群。
三、遗传性心脏病,这类心脏病比较少,大多是因为遗传的原因导致的离子通道异常,多与家族和遗传有关,比如Brugada 的综合征、QT间期延长的综合征、致心律失常性右室发育不良、马凡综合征等等。
为了减少猝死的发生,可以在高危的人群中植入埋藏式起搏器,可以大大减少猝死的发生。
一、心肌梗死后的人群,心肌梗死幸存者多有心脏射血分数减低,或者复杂的室性异位搏动,发生心律失常性或非生律失常性心脏猝死的危险性最高。
二、心肌病,在心肌病患者当中,扩张型心肌病是最大的高危人群。
三、遗传性心脏病,这类心脏病比较少,大多是因为遗传的原因导致的离子通道异常,多与家族和遗传有关,比如Brugada 的综合征、QT间期延长的综合征、致心律失常性右室发育不良、马凡综合征等等。
为了减少猝死的发生,可以在高危的人群中植入埋藏式起搏器,可以大大减少猝死的发生。
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