慢性牙髓炎一定要进行根管治疗，对于慢性牙髓炎，从目前的口腔医学技术来看，应该进行根管治疗。因为如果不进行根管治疗，不去除牙髓，不控制牙髓腔内的炎症，有炎症的牙髓里的细菌就会通过根尖孔，进入到根尖周围组织，会引起根尖周围组织的炎症，可以形成急性炎症，也可以形成慢性炎症。
如果有急性炎症，就会出现剧烈的咬合痛，如果没控制好，还可以引起颌骨的骨髓炎，甚至引起周围的间隙感染。如果是慢性的根尖周围炎，可以出现急性发作，出现上述症状，也可以形成根尖的肉芽肿、囊肿，不断破坏周围的牙槽骨。有的由于时间比较长，甚至波及到邻牙的牙根，不得不进行比较大一点的手术，甚至需要对邻牙进行根管治疗，所以应该尽早进行根管治疗。