牙龈萎缩的治疗原则是轻度均匀的牙龈退缩，一般没有自觉症状，不需要进行处理，如果牙龈萎缩持续进展，应该仔细寻找病因，并针对病因进行治疗。
比如需要改变刷牙习惯，从横刷改为水平震颤，防止反复横刷使牙龈造成萎缩，也需修正不良的修复体，可以拆除不良修复体，按照正确的修复原则重新制作修复体。
还可以调整咬合力或者正畸力，去除早接点和咬合创伤，这样可以控制牙龈萎缩。
无论有无明确的病因，一旦发生较广泛的牙龈退缩以后，较难使其再生而恢复原有的高度，治疗主要是控制，防止其加重。对于个别牙或者少数前牙的牙龈退缩而影响美观的，可以进行牙周手术。