肋间神经炎的判断需根据肋间神经炎的临床表现来判断，肋间神经炎表现为肋间神经痛，会由于转身、大笑、咳嗽、深呼吸等加重，有时会影响呼吸，所以肋间神经炎的诊断根据其症状进行诊断。肋间神经炎的诊断简单，但是鉴别诊断比较困难。要知道导致肋间神经炎的许多原因，如肺部肿瘤、胸膜增厚或肺肿瘤刺激肋间神经，也可以由于胸髓病变导致肋间神经炎。也可以由于脊柱结核或者是肿瘤椎体转移、背部肌肉软组织病变、无菌性炎症刺激肋间神经产生肋间神经痛，另外带状疱疹病毒侵犯肋间神经导致肋间神经炎可出现肋间神经痛，药物中毒也可以产生这一症状。