急性脑血栓出现昏迷说明栓塞的面积比较大，病情还是比较重的，能不能好转这个没法保证，但是积极的治疗能够增加治疗好转的希望。首先要进行颅脑ct或者磁共振检查来确定具体栓塞的面积和位置。如果检查面积特别大，导致水肿严重形成脑疝，可以进行大骨瓣减压手术，另外需要应用脱水消肿药物，比如甘露醇，这样能够减轻水肿降低颅内压力，可以增加恢复的希望。