早期类风湿怎么治疗

2019-08-14 09:40

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早期类风湿首先选用非甾体抗炎止痛药,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布、依托考昔等药物以缓解关节的疼痛;其次联合口服免疫抑制剂,如甲氨蝶呤,甲氨蝶呤是每次3-4片,每周吃1次,是防治骨质发生破坏的最基本的药物,如果没有禁忌,首选甲氨蝶呤,还可以联合羟氯喹、雷公藤或者来氟米特,这些药物联合口服容易出现肝功能异常,即转氨酶升高,所以口服期间要定期复查肝功能。如果吃了这个药,2个月之后关节的肿痛可以缓解,就按此方案治疗;如果治疗了2个月之后,关节仍然出现反复的肿痛,可以联合小剂量的激素,如醋酸泼尼松,每日1-1.5片;如果在这个期间出现了关节控制不好或者是转氨酶升高,无法口服甲氨蝶呤、来氟米特等药物,可以选用生物制剂,比如重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、阿达木单抗等。

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