牙髓炎根管治疗后是否需要做牙套，主要与以下情况有关：
一、如果开髓孔位于前牙舌面或磨牙颌面正中，没有破坏牙冠的抗力性，可以在根管治疗后封闭窝洞，不用制作牙冠修复。
二、如果牙齿大面积缺损或发生劈裂，根管治疗过程中会切割较多的牙体组织，削弱牙齿的抗力性，有形成牙齿劈裂的倾向，最好制作烤瓷或全瓷牙冠修复，必要时可以在根管内粘固金属或全瓷桩核。
三、如果牙齿去除腐坏牙体组织后仅剩牙根，更要制作牙冠，恢复正常的解剖形态，行使咀嚼功能，防止剩余牙根不断吸收导致牙齿过早脱落。