腰上长骨刺进行治疗，需要根据具体的症状。如果没有症状，比如疼痛以及其它症状，就不需要进行特殊处理。如果是有疼痛以及活动不利的情况，可以先进行消炎止痛、活血化瘀、舒筋通络以及针灸、推拿、理疗来改善局部的血液循环，促进炎性水肿以及代谢产物的吸收和代谢，症状一般都能够得到有效的缓解。
如果症状缓解不明显或者有加重，需要采用手术的方式把骨刺的地方予以切除，这样对周围的组织不再产生刺激症状就会得到明显好转。如果是腰部的骨刺压迫到了神经脊髓导致出现下肢麻木或者疼痛，或者是大小便功能障碍、性功能障碍，这种情况也可以进行保守治疗，但是保守治疗的效果一般都比较差。
对于一些压迫比较严重或者是保守治疗效果不好的病人也需要进行手术治疗，把骨刺增生的地方予以切除，神经和脊髓不再受压之后，症状也会得到明显的缓解。