脑溢血指原发性非外伤性脑实质内出血。其最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化。其他病因包括脑动脉畸形，动脉瘤，血液病（白血病，再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜，血友病和严重细胞性贫血），梗死后出血，脑淀粉样变，烟雾病，脑动脉炎，抗凝和溶栓治疗，滥用安非他明和可卡因等药物，原发性或转移性脑肿瘤破坏血管等。