小细胞肺癌脑转移当然要做放疗。其实不光是小细胞肺癌，其他病灶的脑转移还是以放疗为主，因为放疗是能得到确切的疗效，能够控制病灶，因为药物有的时候进脑组织比较困难，就是通过血脑屏障很有困难的，进的少就控制少，药物浓度不够，所以疗效差。现在控制脑病灶，还是以立体定向脑放疗为主，我们叫全脑放疗，如果1-2个病灶就立体定向放疗，完全控制病灶，效果还是不错。小细胞肺癌，做放疗也还建议积极地做。小细胞肺癌如果在肺部病灶控制到完全控制、完全消失了，其他地方又没查到病灶，在查脑核磁之后发现脑也没有病灶，这种情况下，建议病人做脑预防放疗，脑预防放疗能够减少复发、减少脑转移，减少脑转移概率比较高。因为三年内的转移概率比较高，占70%左右，如果控制，做脑预防能让脑转移概率降很多，至少降30-50%。