鼓膜穿孔主要分为外伤性，以及中耳炎等炎症性疾病导致。在干耳以后鼓膜有可能自己愈合，前提是一定要避免耳道进水，避免耳道炎、中耳炎等，也要避免用力擤鼻，避免上呼吸道感染，避免咽鼓管逆行感染到中耳。如果以上都没有问题，而且鼓膜穿孔比较小，一般两周左右就可以愈合。但是如果鼓膜穿孔比较大，或者是伴有胆脂瘤，导致始终不能干耳，鼓膜不能愈合，就需要手术切除胆脂瘤，待干耳以后再行鼓膜修补手术，鼓膜修补手术的成功率大约在60%-70%左右。