六个月的小孩晚上咳嗽，提示呼吸道感染，感染的时候可以出现咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕等，鼻塞、流鼻涕在晚上产生鼻涕倒流，刺激咽部产生咳嗽，所以孩子晚上咳嗽比较厉害。
另外，六个月的宝宝容易有胃食管反流，晚上躺下的时候可能有胃食管反流存在，刺激咽部产生咳嗽，晚上孩子迷走神经比较兴奋，可以产生支气管痉挛，呼吸道的分泌物增多，所以晚上咳嗽会严重。
另外，要注意过敏性咳嗽，如果小孩有湿疹，要注意鼻炎，湿疹和鼻炎都可以导致过敏性咳嗽，表现为晚上咳嗽比较厉害。要保持居室清洁、不养宠物、每天通风，减少致病菌以及过敏原，有利于咳嗽的缓解。
孩子晚上咳嗽原因很多，需要寻找具体原因，给予对因治疗。