小三阳携带者最快可以在2-3年左右发展成肝癌，但这种发生率并不高。对于小三阳携带者，建议每半年进行肝病的体检，体检的项目包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声，以及肝脏弹性检测，来随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝小三阳在随访过程中，如果发现肝功能异常，也就是肝炎的发作，就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物就是恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制。