早期梅毒的主要皮肤表现为一期梅毒的硬下疳和各种二期梅毒疹。其中硬下疳主要表现为外生殖器粘膜部位的无痛性溃疡，边缘及基底质硬，触之有软骨样感，部分患者由于性接触方式的不同也可以累及口腔粘膜和肛管部位。二期梅毒的皮疹多形，一般没有痒痛等自觉症状。除了发生在皮肤粘膜交界部位的扁平湿疣外，根据感染及自身免疫强度的不同，由轻到重呈现从斑疹到肉芽肿的皮疹变化，如全身多部位的斑疹、斑丘疹、丘疹、结节等，掌跖部位的铜红色斑疹具有特征性，所以梅毒又被称为“模仿大师”。