牙髓炎需要杀神经治疗。牙髓炎主要是由于龋坏、隐裂等外部的感染，导致髓腔内牙髓的感染，释放出腐败坏死的气体及液体，从而使髓腔内的压力增高，使患者产生明显的疼痛。
必须要杀死神经控制住感染，才能够彻底缓解患者的疼痛，在病因上解决问题。
牙髓炎治疗杀神经的过程就是根管治疗的过程，需要将感染坏死的牙髓全部清理干净以后进行消毒封药，待感染控制好以后再进行根管的充填，才能够从病因上解决根本的病因，缓解患者的疼痛。
后期则需要根据患者缺损的大小，进行必要的充填或者冠修复。