突发起病的需要重点考虑脑血管病，如脑梗死，脑出血，需要尽早去医院就诊，完善头颅影响学检查。缓慢起病的，需要考虑周围神经病变，若是伴有颈部酸痛的，考虑是颈椎病压迫近段神经可能。若有肩部外伤，则要考虑臂丛神经损伤可能。若有手腕手肘用力活动的，需要考虑局部神经卡压表现。周围神经病变，可以使用肌电图神经检测明确。