怀孕4个月出现下腹隐痛，要考虑先兆流产。由于感染是流产的主要原因，要做阴道病原微生物的检测判断是否有阴道炎，还要做全身的感染指标的化验，同时做超声测量宫颈管的长度。排除感染引起的先兆流产以后，可以给予保胎治疗，保胎在妊娠4个月时会给予黄体酮肌注，维持子宫的稳定性。下腹的隐痛还有其他原因可能与盆腔其他脏器的炎症有关，比如急性阑尾炎，由于妊娠期阑尾的位置会发生移动，阑尾炎表现也不是很典型，可以做超声来进行排除。