一个胸下垂一个不下垂，首先要了解两侧的胸部体积。如果胸部两边体积大小正常，只是单纯的一侧下垂，不仅有皮肤的下垂，还有乳腺组织及乳头位置的异常，需要在手术中予以矫正，可考虑运用垂直短切口来进行手术，把下垂的乳腺组织提升固定，将乳头、乳晕位置上移。
如果患者乳房体积较小，可以在丰胸的同时进行下垂矫正手术。对于胸部体积过大者，可以考虑行下垂矫正，并进行巨乳缩小手术。