老年人脑梗死的症状是非常多的，主要是与梗塞的部位有关系，比如很多老年人有腔隙性脑梗塞的时候，因为堵塞的部位不在主要的功能区，所以患者在临床上并没有任何神经功能缺损的症状，通常是在体检的时候，发现脑部存在着多发的腔隙性脑梗塞。但是患者如果梗塞的面积比较大，在功能区的时候就会出现一些症状。脑梗死的典型症状分为颈内动脉系统和基底动脉系统梗死两大类，在椎基底动脉系统患者主要会表现为头晕、头痛、共计失调、呕吐、昏迷等问题，而在颈内动脉系统患者主要会出现肢体的偏瘫、失语、视野的缺损，或者体象障碍等问题。