肩关节疼痛是偏瘫患者最常见的症状之一，其原因如下：1.肩关节周围的肌肉痉挛，患者上肢发生偏瘫以后可出现肌张力的增高，导致肩关节周围的肌肉痉挛，患者上肢痉挛屈曲，当活动肩关节时，可出现痉挛性疼痛。2.局部的软组织病变，由于偏瘫侧活动不便，患者偏瘫侧的上肢活动减少，导致肩关节出现粘黏性的关节囊炎，从而导致肩关节疼痛的症状。3.肩关节的半脱位，在脑梗死出现肢体偏瘫的软瘫期，由于上肢肩关节处的肌肉松弛，可造成肩关节半脱位，这时可形成周围神经的卡压和软组织的损伤，后期可以导致肩关节的疼痛症状。