托吡酯的副作用主要包括以下几点：1、认知功能损害，这是托吡酯最常见，也是最严重的副作用。长期服用托吡酯会造成记忆力、计算力、注意力和执行能力的下降。因此学龄期的青少年禁用托吡酯。2、肝肾功能损害，肝肾功能不全的患者也要避免服用托吡酯。3、过敏反应，其相对少见，过敏的患者可出现皮疹、发热等症状。4、肾结石，本身罹患肾结石的病人也应避免使用托吡酯。托吡酯是一种抗癫痫药物，主要用于单纯部分性发作和复杂部分性发作的患者，可予卡马西平、加巴喷丁等抗癫痫药物联合使用。用药期间应注意观察患者是否出现上述副作用，如果出现应当及时减量或停用。