急性梗阻性化脓性胆管炎的五联征主要包括腹痛、黄疸、寒战、高热、精神症状等。患者此时最需要处理的是急诊行胆管减压、引流。常用的办法主要有：一、可以通过经皮经肝胆管穿刺引流，在彩超定位下，将穿刺针穿入胆管，把胆管内的胆汁引流到体外，减轻胆管内的压力，减少胆汁反流入血液。这种办法创伤较小，而且床边可以进行。对于急重症患者的抢救具有较好的治疗效果。二、患者也可以通过经口腔行十二指肠镜，于胆管下端置入胆管支架，引流胆汁进入肠液，减轻梗阻症状。这种办法创伤也较小，最大的好处是保证胆汁流入肠道，没有引起胆汁的丢失。三、部分患者也可以进行手术探查，胆道减压，但是手术创伤较大，需要依据患者的病情谨慎选择。