一只脚踝肿，导致的原因最常见的是踝关节炎，这种情况除了踝关节肿胀外，还有明显的踝关节疼痛，行走活动受限等症状。如果是单纯肿胀，而没有明显的疼痛症状，应该考虑血管问题，如静脉血栓形成等，可伴有行走小腿憋涨感，行下肢静脉超声检查可以明确诊断。另外痛风性关节炎也有导致踝关节肿胀疼痛的可能，患者除踝关节在肿胀外，疼痛较为剧烈，化验血尿酸明显增高，是该病的特点。