产生腹股沟疝的病因尚未完全清楚，但与病人性别、年龄、家族史有关。腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。
一、主要病因
1、腹壁强度降低：
（1）先天性解剖异常：某些组织穿过腹壁的部位，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、婴儿鞘突不闭锁或闭锁不完全等造成腹壁强度降低。
（2）后天性腹壁薄弱或缺损：腹横筋膜、腹横肌及腹内斜肌的薄弱或缺损，如局部的手术切口愈合不良，外伤、感染、腹壁神经损伤、年老、久病、肥胖所致的肌萎缩等。
2、腹内压力增高：慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压增高的常见原因。
3、年龄：老年人的腹壁较为变薄，容易因压力在腹股沟处形成缺损，进而引发腹股沟疝。
二、诱发因素
长期的慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭造成腹内压力增高，常诱发腹股沟疝的形成。