一般的普通感冒，早期是病毒感染，三天以后往往会合并细菌感染。病毒和细菌感染的早期症状都有发热，咽痛，头痛等，单从症状是很难区别的，一般需要辅助检查来鉴别，病毒感染血象一般不高或降级，中性粒细胞不高，病毒核酸检测，病毒序列检测或病毒抗原抗体检测可以明确诊断。细菌感染一般白细胞增高，中性粒细胞增多，降钙素原增高，做细菌涂片或培养可以明确诊断。