糖尿病酮症酸中毒的特征性表现
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糖尿病酮症酸中毒的特征性表现

张人玲主任医师首都医科大学宣武医院
擅长: 减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。
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酮症酸中毒的特征性临床表现就是患者呼气中有烂苹果味道,及时查尿酮体并测血的pH值,然后进行综合治疗。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者发生的急症,主要的临床表现是三多一少,症状明显加重,尤其是脱水明显,患者可以出现眼窝深陷、皮肤弹性下降,重症患者可以出现意识障碍。如果酮症酸中毒症状明显,酸中毒发生严重时可发生酮症酸中毒昏迷,以及病人呼气中带有烂苹果的味道,这是丙酮的味道。
在酮体的生成过程中,包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸,由于葡萄糖不能被利用,肌体利用脂肪提供能量,脂肪分解的过程中产生酮体,酮体可以给机 体供能,但是酮体的进一步代谢需要肝脏来完成。如果酮体过多,超过了肝脏的代偿能力,这时患者体内就可出现酮体。
在酮体的生成过程中,包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸,由于葡萄糖不能被利用,肌体利用脂肪提供能量,脂肪分解的过程中产生酮体,酮体可以给机 体供能,但是酮体的进一步代谢需要肝脏来完成。如果酮体过多,超过了肝脏的代偿能力,这时患者体内就可出现酮体。
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