食道癌晚期转移最常通过的途径是血行转移，最常见的转移部位为肝脏和肺脏。
食道癌最早、最容易发生区域性的淋巴结转移，食管上三分之一的癌最易转移至颈部和纵隔淋巴结。
而中三分之一的癌是最容易转移至颈部、纵隔和胃上淋巴结，而下方三分之一的癌最容易转移至下纵隔和腹腔淋巴结。
食管癌总体预后非常差，影响因素主要包括淋巴结转移、肿瘤生长速度、肿瘤分级、手术切缘、性别、DNA倍体、增殖指数、表皮生长因子受体以及p53过度表达等因素密切相关。
建议患者一定要早发现、早治疗，其早期治疗效果较好。