宫腔积血如果排出体外，多选择药物保守治疗。对于宫腔积血量比较多的情况，也可以选择清宫或者负压吸引等。宫腔积血如果量比较小，此时给予缩宫素促进子宫收缩，或者联合口服促进子宫收缩的中成药物，也可以使少量宫腔内的积血排出体外。
对于大量宫腔积血，要先排除是否合并有宫腔粘连或者宫颈管狭窄，导致宫腔内的积血无法排出。如果是月经期积血无法排出，可能会引起经血逆流，导致子宫内膜异位症的发生。此时需要行宫颈管扩张术，并且将宫腔内的积血排出体外，必要时可以选择负压吸引，能彻底将积血完全排出体外。因此，宫腔积血怎么排出体外，需要根据宫腔积血的多少，以及患者是否选择侵入性操作来综合判断。