一排便痔疮就出血，有可能是粪便在排出的过程中擦破肛管黏膜引起的出血。
如果大便粗硬，还有可能是挤压痔疮，导致痔疮内静脉压力升高破裂出血，或者粪便擦破了痔疮黏膜引起出血。如果大便后出血，伴有肛门疼痛症状，也有可能是由于粪便在排出时导致肛门皮肤黏膜破裂出血，也有可能肛窦炎在粪便排出时刺激到充血、水肿的肛窦黏膜诱发的出血。
另外，静脉曲张性外痔及炎性外痔，在大便排出后用力擦拭时也有可能导致出血。
具体原因还是需要到医院肛肠科，需要做肛门指检和肛门镜检查来帮助明确诊断，确诊以后对症治疗会很快好起来的。