胃镜和食道镜都是消化系统常用的检查方式，两个侧重点不同，从名称上可以看出，具体如下：
第一、食道镜主要是侧重于食道病变的诊断和治疗，如看到的食道壁溃疡、息肉、食道癌等等，都可以在食道镜下很好的进行诊断，同时还可以做食道的治疗。
第二、胃镜可以看食道内的疾病变化，同时可以进入到胃、十二指肠，观察上消化道的病变，像胃部溃疡、慢性胃炎、胃癌的观察等等，都可以通过胃镜来进行检查和简单的治疗。
总的来说，胃镜实际上观察范围要比食道镜广一些，在临床上现在胃镜使用的也比食道镜要多。除非诊断的侧重点就是在食道，不是用来对症状进行诊断，初步诊断可以选择食道镜，但如果是对整个上消化道疾病的初步的诊断，还是建议做胃镜进行检查。