黑便有血与消化道出血、肛门部位疾病等因素有关，经常出现黑色大便并出现带血的表现，主要考虑是消化道方面出血导致的。
常见的是十二指肠溃疡、胃出血、胃穿孔、胃溃疡等消化道方面的疾病，出血量较慢血液会被氧化，所以容易出现黑色大便。如果出血量较多，随着食物残渣一块排出，不但大便颜色发黑，还可能会出现鲜红色血液。
另外如果大便时发现颜色发红，可考虑是肛肠方面的疾病引起的，常见的有内痔疮或肛裂，出现出血时随着大便排出，可能会出现无痛性便血。如果是单纯肛裂，患者不但会出现大便带血，还会伴有肛门部位剧烈疼痛。