实质性肺结节属于肺结节的一种，临床上把肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种，部分实性结节的恶性程度最高。实性结节需要考虑患者既往是否患有肺结核、结核球、炎性假瘤，包括增殖性结节、钙化结节等。
实性结节需要根据大小和性质来动态随访，如果结节呈生长性变化，大于8mm，伴有短毛刺、分叶状、胸膜凹陷征、胸膜牵拉征等改变，需要警惕早期肺癌的可能。此时可以行胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，尽早明确诊断。如果结节呈生长性变化，也可以给予胸外科手术切除病灶治疗，避免漏诊和误诊。所以，实质性肺结节需要动态监测其大小以及性质。