阻生牙不疼能否不拔,要根据具体情况而定。如果智齿生长方向较正，与对颌牙形成紧密的咬合接触，能够承担一定咀嚼功能,可以保留。在第二磨牙过早缺失后，可通过正畸矫治将智齿前移或者进行自体牙种植术，用智齿替代第二磨牙。如果智齿生长方向倾斜，紧顶第二磨牙的牙根，引起牙根吸收，必须拔除智齿。没有对颌牙存在时，智齿会不断伸长，引起合干扰和早接触，可以择期拔除。