糖化血红蛋白高有可能是糖尿病，也有可能不是糖尿病。糖尿病的诊断不是以糖化血红蛋白的高低，作为诊断标准，糖尿病的诊断标准是以空腹血糖，以及餐后两小时血糖诊断作为标准，如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病。
如果患者只有一次空腹血糖≥7.0mmol/L，加之患者有不明原因的体重下降，也可以诊断为糖尿病。糖化血红蛋白是反映机体过去2-3个月的平均血糖值，在糖尿病患者有可能是升高的，如果糖尿病患者血糖控制达标，糖化血红蛋白有可能正常。糖化血红蛋白只是监测平均血糖的数值，与糖尿病的诊断关系不大。