胸痛的疾病有很多，首先需要除外冠心病，如果多与活动相关，每次胸痛持续数分钟，休息或者口服硝酸甘油有效，多考虑是心绞痛，如果疼痛持续不缓解，比较剧烈伴大汗，不能除外是急性心肌梗塞。需要完善心电图，心肌酶学检查明确，必要时完善冠脉CT或者造影。胸痛还可能是肺栓塞，胸痛的同时可能伴随气短跟心率快，可以完善肺动脉CTA明确。另外，也有肺癌或者气胸的可能性，可以通过肺CT明确。