男性小腹左边疼痛主要考虑三点原因：
第一点，乙状结肠疾病，常见于乙状结肠炎，除小腹左边疼痛外常有腹泻、恶心、呕吐，严重时有发热、寒战的表现，经肠镜检查多可以明确；乙状结肠癌是乙状结肠常见肿瘤，表现为小腹左边疼痛同时有血便的情况，经肠镜检查可以发现肿瘤部位；
第二点，左侧输尿管疾病，常见左侧输尿管结石并梗阻，可以出现左侧小腹疼痛同时有恶心、呕吐，呕吐后腹痛未见明显缓解，同时有左侧腰背部胀痛的感觉；
第三点，左侧腹股沟疝并崁顿，常出现男性左侧小腹疼痛，在局部可以触摸到明显的包块有压痛，彩超检查可以明确。