肾积水并不是一种独立的疾病，而是继发于尿路梗阻的并发症状。任何导致尿路引流不畅的疾病，都可以引起肾积水的表现。尿路的梗阻大多是由输尿管梗阻，肾脏本身病变等多种原因导致的；关键在于解除尿路梗阻的病因，针对梗阻病因才能取得治愈。尿路结石的排出、肿瘤的切除或狭窄段的扩张等，均能使肾积水也得到相应的缓解和改善。一般情况下药物治疗效果有限。