骶髂关节炎治疗目的是控制炎症、减轻疼痛、延缓病情的进展，可以加强锻炼，以保持关节功能、防止关节畸形，还应对患者进行教育，并进行运动疗法、理疗、药物治疗和外科治疗。
一、一般治疗
对患者进行教育，消除恐惧心理，坚持正规治疗。注意立、坐、卧应采取正确姿势，睡硬板床，做深呼吸运动以维持正常的胸廓扩展度，但应避免多负重和剧烈运动。
二、急症治疗
1、骶髂关节炎出现剧烈疼痛和活动障碍时，应该采用积极的镇痛治疗，需要绝对卧床休息。
2、化脓性骶髂关节炎患者起病比较急骤，应该及时进行抗感染治疗，同时退热、镇痛治疗。
三、药物治疗
1、非甾类抗炎药：如阿司匹林，减轻疼痛、抗炎及增加关节活动范围，但应避免同时服用两种以上的非甾类抗炎药。该类药物常见的副作用包括胃肠道不适、溃疡、出血、肝肾损害，及水钠潴留引起的头痛、水肿、高血压等。
2、泼尼松：用于少数患者应用大剂量非甾类抗炎药不能控制症状者，可短期使用。顽固性骶髂关节痛的患者，可在CT引导下于骶髂关节内注射糖皮质激素，效果较好。
3、抗生素：对于有化脓性改变的患者，可应急使用抗生素治疗，前期可根据医生经验用药，培养结果回复后，更改用药。
4、软骨保护剂：常见药物是氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，可以缓解疼痛，延缓软骨退变。
四、手术治疗
有髋关节僵硬和脊柱严重畸形的患者可施行外科手术治疗，如全髋置换术以及骶髂关节融合术，全髋置换术是最有效的缓解疼痛、改善髋关节活动度和恢复正常生活的手术方法。
五、物理治疗
可通过物理治疗，如超短波、脉冲磁疗、中频脉冲等减轻疼痛症状。