全球诊断冠心病心绞痛的金标准就是做冠状动脉造影，但是冠状动脉造影为有创的检查手段，是选择性的冠状动脉造影，用特殊形状的心导管经脑动脉或者是肱动脉，甚至是股动脉，送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口，注入少量含碘对比剂，在放射线下，可以通过摄影明确看到左、右冠状动脉及其主要分支，来评估患者心绞痛的情况。
另一种检查就是多层螺旋CT冠状动脉成像，就是临床所说的CTA，是对冠状动脉压进行二维或三维重建，用于判断冠脉管腔狭窄程度和管壁钙化的情况，所以对判断管壁内斑块分布范围和性质有一定的意义，也是判断患者是否有心绞痛，心绞痛达到什么程度的检查。