面肌痉挛的确诊要根据患者临床表现，病人出现一侧面部肌肉阵发性、不自主的抽动，神经科查体没有其他阳性表现，可以给予病人进行辅助检查方式，其中包括肌电图检查，面肌痉挛患者进行肌电图检查时出现肌纤维震颤，以及肌束震颤波。
如果刺激病人患侧面神经会出现同步、阵发性动作电位，这些都可以作为面肌痉挛的辅助诊断方式。
对于部分面肌痉挛患者还可以给予病人试验性药物治疗，比如卡马西平或氯硝西泮等药物，如果病人服用药物后发作明显减少，可以作为诊断面肌痉挛的辅助诊断方式。