压疮分期

2020-04-01 10:51

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压疮也称压力性损伤,是指皮肤和(或)皮下组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突部位,与医疗器械或其他器械接触的部位。
压疮分四期,一期是指压不变白的红斑表现,是在骨隆凸的部位皮肤出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整,深色皮肤可能没有明显的苍白改变,但其颜色可能与周围的皮肤不同,发红区域可能会有疼痛、发硬、表面柔软、皮温发凉或发热,肤色较深的人难以识别。二期部分皮层缺失,表现是浅表的开放性溃疡,创面呈粉红色,无腐肉,也可表现为完整的或者开发破损的浆液性水疱。三期全皮层缺失,表现是全皮层缺失,可以看见皮下脂肪暴露,但骨骼、肌腱、肌肉并未外露,可有腐肉,但并未掩盖组织缺失的深度,严重者可有窦道。四期全层组织缺失,表现是全层组织缺失伴有骨骼、肌腱和肌肉的暴露,在创面基底某些区域可有腐肉和焦痂覆盖,通常会有窦道。

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