烤瓷牙里面的真牙变黑了，说明牙髓有可能发生了坏死。如果在制作烤瓷牙之前已经进行了根管治疗，牙齿变黑是正常的。
如果在制作烤瓷牙之前没有进行根管治疗，也就是活髓牙牙齿变黑，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔修复科，先把烤瓷牙取下来进行临床检查，进行牙髓活力测定。
如果牙髓有活力没有什么问题，如果牙髓没有活力，证明应该是牙髓发生了坏死。应该到正规医院的牙体牙髓科进行根管治疗，也就是先揭去牙髓顶暴露牙髓，用拔髓针把牙髓取出来。
这些如果不疼可以直接进行，如果有疼痛不适可以在局麻下进行，然后进行根管换药、根管预备、根管充填，充填完以后再戴上烤瓷冠。