低钾血症的临床表现和并发症，取决于低钾血症发生的速度程度，和细胞内外血钾浓度异常的轻重。慢型轻型低钾血症症状轻或没有症状，迅速发生的重型低钾血症往往症状很重，甚至致命。一般血清钾小于3.0mmol/L时，患者常感疲乏软弱，小于2.5mmol/L时全身肌无力，机体软瘫、腱反射减弱或消失，甚至膈肌呼吸肌麻痹、呼吸困难、吞咽困难，严重者可以窒息，可伴有麻痹、疼痛等感觉障碍。
如果是因为细胞外钾，转移到细胞内导致的一过性低钾血症，常出现低钾性周期性麻痹，主要表现为发作性软瘫或肢体软弱、乏力。低钾血症对心脏的影响比较常见，早期使心脏应激性增强、心动过速，可有早波，严重者呈现低钾性心肌病、心肌坏死、纤维化，更严重者出现心室扑动、心室颤动、休克、心脏骤停而猝死，低钾血症可以出现低钾性肠梗阻。另外，累及到肾小管上皮细胞可以使上皮细胞变性，尿浓缩功能下降，出现口渴、多饮和夜尿增多，进而发生失钾性肾病，出现蛋白尿和管型尿。