手术治疗眼袋分为外切眼袋和内切眼袋。
皮肤松弛、下睑皱纹多、眼袋大适合外切法，沿下睑睫毛下2mm设计弧形切口，切开皮肤至皮下，于皮下或部分眼轮匝肌下向眶缘方向分离，于下睑眶脂区钝性分离，将疝出的眶隔脂肪、多余的下睑皮肤予以去除，缝合皮肤。
内切法是于下睑结膜中央设计横行切口，经眶隔去除内侧和中间脂肪球，适合年轻、皮肤弹性较好的患者。