眼睛里面一直有异物感，主要考虑以下几种疾病：1、眼内异物，都有异物进入眼内的病史，需要在裂隙灯下仔细检查，翻转上、下眼睑，详细检查睑结膜面，及穹隆部结膜囊，如有异物，需及时取出，根据眼部受损伤的具体情况，做抗炎对症治疗。2、睑结膜结石，小的结石可以局部滴用抗生素滴眼液或眼膏，联合局部热敷，可以自行消退，大的结石需要取出。3、干眼，严重的干眼症引起角膜上皮毛糙或缺损，导致眼内异物感，可以局部滴用不含防腐剂的人工泪液，进行替代治疗。异物感明显，可以戴角膜绷带镜，快速缓解不适症状，伴有睑板腺功能障碍，可以做睑板腺按摩，加以热敷。