脑出血出血量20mL，需要具体分析出血的部位在哪里。如果出血的部位在脑干，20mL出血量病情非常严重，通常可能危及生命，治疗通常比较棘手。脑干部位往往即便能手术，效果也不理想，预后非常不好。
如果出血量在末梢，在脑叶，20mL的出血量并不是很大，一般可以自行吸收，对于这一部分人通常是自行吸收。
总的来说对于脑出血的治疗是控制出血量，控制好平稳的血压在合理范围内，比如150/90mmHg左右，同时进行止血。
有颅内压增高的患者要控制颅内压治疗，抗应激性溃疡治疗，存在感染可能的还要进行抗感染治疗。
总的来说，患者应该配合神经外科、神经内科进行合理的治疗。