精液不液化有两方面的原因：
一、与前列腺炎有关，因为精液分成两部分，一部分来自精囊，还有一部分来自前列腺液，前列腺液中含有使精液液化的蛋白酶，如果有前列腺炎前列腺液中的蛋白酶就会相应的减少或者失去活性，也就无法将精液水解、液化。中医认为这种证型称之为湿热下注，这样的病人通常都喜欢饮酒，过食辛辣食物，表现为尿道灼热，小便黄赤，阴囊潮湿、瘙痒，应用龙胆泻肝汤治疗。
二、精神因素，病人通常有焦虑、抑郁的情绪，压力非常大。中医将它归结为阴虚火旺型，病人通常表现为五心烦热、失眠多梦、耳鸣、口燥咽干、腰膝酸软，通常使用知柏地黄丸加减治疗。